超級細菌！小心感染致命金黃色葡萄球菌

超級細菌！小心感染致命金黃色葡萄球菌 (本區共瀏覽次)

資料來源：http://history.n.yam.com/cht_health/healthy/201104/20110420940596.html

　　中時健康╱【中時健康黃曼瑩／台北報導】 2011-04-20 10:32
討論 (+)調整字級：
前一陣子H1N1流感疫情高峰之際，患者續發細菌性肺炎也是近10年來最嚴峻的，其中有些即是由抗藥性金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）簡稱MRSA細菌感染所引起。每年因金黃色葡萄球菌感染死亡的人數超過HIV/AIDS的死亡人數，是目前單一病原造成最多人類傷亡的頭號殺手，MRSA被歸類為「超級細菌」之一！

近10年來MRSA也在社區出現流行(稱為社區型MRSA)，造成健康兒童的感染，嚴重的病例並不少見，甚至造成死亡。林口長庚醫院兒童感染科陳志榮醫師表示，有一位5歲大的女童，之前健康狀況良好，入院前5天開始有咳嗽、喉嚨疼痛等症狀，有一位弟弟也有相同感冒症狀，母親發現她食慾與精神活動力逐漸下降，帶至急診診治，胸部X光檢查發現患童有多處肺葉浸潤，診斷為細菌性肺炎，患童入住至一般病房時突然血壓驟降，緊急轉至加護病房照護，所幸搶救得宜，目前狀況穩定。

醫師由患童的痰液培養出MRSA，對照其臨床表現，MRSA應是其肺炎的主因。MRSA肺炎是非常嚴重的感染，需投予適當的抗生素如萬古黴素等治療，流感或其他呼吸道病毒感染可能併發致命的細菌性肺炎；臨床醫師則需注意，在治療流感或其他呼吸道病毒感染相關的嚴重肺炎併發症時，必須考慮MRSA的可能，讓患者得到最佳治療。

MRSA主要藉由直接接觸，在社區與醫院環境中或病人與病人間傳播，也可以在健康人的鼻腔或身體其他部位帶菌。陳志榮醫師在2005年到2008年間的研究發現，台灣5歲（含）以下健康兒童，7.8％有鼻腔帶菌，帶菌率在此3年間顯著上升，以北臺灣的兒童帶菌率最高，年齡別分析發現2-6個月的嬰兒帶菌率最高，其他帶菌危險因子包括家中兒童成員較多（每增加一名成員增加1.1倍帶菌率），上托兒所、幼稚園（增加1.5倍帶菌率）等，顯示擁擠的環境會提高帶菌比例。研究也發現餵食母乳有保護效果（減少為0.6倍），餵食的時間愈久帶菌率也愈低。

陳志榮醫師分析長庚醫院2004年至2006年間重複感染MRSA的病童與感染菌株發現，大多數的病童感染MRSA且接受治療後，雖然感染已經痊癒，細菌並沒有被清除，仍然在身體如鼻腔、腋下或會陰部等處帶菌，伺機再造成感染。其中社區型的MRSA比院內感染型MRSA有較強的再感染率，意味著社區型菌株比較容易在身體帶菌。

此研究結果的重要性在於雖然患者可能由其他病患、醫護人員、家屬或環境得到MRSA感染，但所佔的比例其實不大，大多數的重複感染來自於病患自身所帶的細菌。這個結果顯示，院內感控措施去斷絕感染鏈，最多只能預防三成左右的MRSA重複感染，積極主動篩檢並有效投藥去除帶菌，才是杜絕大部分MRSA重複感染的有效方法。除了加強院內感控措施外，民眾應該注意自身衛生習慣，避免長期處於擁擠環境，以期能減少目前居高不下的社區中健康兒童MRSA帶菌率，阻止MRSA在社區中繼續傳播。

中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,68&id=13290

連結： http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,68&id=13290

開始留言：(注意!!!留言請勿超過300字)

留言者：性別：年齡：星座：地區：心情：

連結：密碼：

這是本區第38篇貼文　　貼文時間: 2014年1月11日星期六 16時5分52秒　　　小編：MagicLin in 新竹市 歡喜貼文

最新更新頁面上一層上一篇下一篇回到本頁頂端